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“一针瘦6斤”?他们把糖尿病处方药当“减肥神药” !

时间:2022-08-24    点击: 次    来源:中国经济周刊    作者:佚名 - 小 + 大

原标题:“一针瘦6斤”,他们把糖尿病处方药当“减肥神药”

    中国经济周刊消息,夏天是减肥最火的季节,在社交平台上,最近有很多减肥达人在推荐一种又便宜又有显著效果的“减肥神药”。

  “不忌口、不运动,一针下去最多能瘦6斤!”

    “我12天瘦了大概4斤,27天掉了10斤,但是呕吐、恶心、便秘怎么办?”

    “亲身验证非常容易买,没有糖尿病也可以打,对我们大基数的人效果太明显了!”

    在社交媒体上引起广泛讨论的是一种治疗糖尿病针剂——处方药物度拉糖肽。

    我国的肥胖人群在逐年上升。早在2017年,英国著名医学杂志《柳叶刀》发表的全球成年人体重调查报告显示,中国成年人肥胖数已达8960万,其中中国男性肥胖人数4320万人,女性肥胖人数4640万人。

    治疗糖尿病的药物如何变成了“减肥神药”?处方药不经医生医嘱轻易尝试又会带来什么样的后果?

在小红书等社交平台有大量关于使用度拉糖肽减肥的分享

糖尿病药变成网红“减肥神药”

    “我从进入青春期以后就饱受身材肥胖的痛苦,运动、节食、针灸,几乎市面上所有减肥方法我都试过,屡战屡败!”陈菲菲一提到减肥,就非常焦虑。

    最近三年,她的体重以每年10公斤的速度飙升,今年27岁身高165的她,体重已经超过了100公斤。

    “朝阳医院的内分泌医生对我说这样发展下去情况非常严重,第一种方案就是切胃,我觉得太恐怖了根本不敢想。医生经过检查发现虽然我现在没有糖尿病,但是我爸爸家族有糖尿病遗传史,就建议我打度拉糖肽。这个针打下去太难受了,闻到肉味儿就恶心呕吐,把胃吐空了,根本吃不下东西。但是,半个月我就瘦了8斤!尽管难受,我还是要继续打!”陈菲菲告诉《中国经济周刊》记者。

    但是陈菲菲没想到的是,在打完3针以后,当她再去朝阳医院开药时,价格为149元/支的度拉糖肽居然断货了,要等通知才能拿到。

    与陈菲菲经过医院途径获得药物不同的是,Frank是通过抖音和小红书发现这种“神药”的。

    Frank的肥胖被医生判定为家族遗传,他从小就很胖,食欲特别好长肉特别快。

    “胖子的绝望常人无法理解,从我妻子父母到身边朋友都像唐僧一样随时随地说你别吃了,你太胖了!没人会顾及我的情绪,所有人都说是为我好。我去过减肥夏令营,把市面上能吃的用于减肥的药都吃过了,包括被禁的西布曲明,还有左旋肉碱和一些成分不明的减肥茶,目前被药监局批准的奥利司他、二甲双胍等都试过。”Frank提起减肥,非常心塞和痛苦。“没人能理解我吃了含有西布曲明的药会心慌、口渴、乏力,有的减肥茶我喝了就会拉肚子,更可怕的是吃奥利司他我还会排油,甚至排泄可能会喷出来。二甲双胍对我又完全没作用!”Frank说。

    他告诉记者,据他了解,肥胖患者使用治疗糖尿病的利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽已是公开的秘密。“目前只有奥利司他是被我国批准的减肥药,但是这个减肥药吃了很痛苦,而且不便宜,每个月上千元。相比之下,度拉糖肽价格要比司美格鲁肽便宜一半,它是预填充的注射笔输送装置,我买到的价格为149元/支,一盒两支298元可以使用2周。但它在我国只是获批准的治疗糖尿病的药物,并没有获批用于减肥。”Frank告诉《中国经济周刊》记者。

度拉糖肽注射液

“减肥神药”并不是人人可用

    “但是,如果有甲状腺癌病史或者是家族病史,这类药是禁用的。没有医嘱不要轻易尝试,这类药毕竟是肠促胰素降糖药,用此类药减重的患者,没有糖尿病的话要监测血糖,避免引起低血糖。”中日友好医院一位内分泌科医生接受《中国经济周刊》记者采访时说道。

    这位医生告诉《中国经济周刊》记者,世界医学界已将肥胖定义为一种疾病,需要长期管理治疗。各种研究证明,肥胖与许多严重的并发症有关,甚至会导致寿命减少。“糖尿病患者一般都是体重超重,无论是过去还是现在,各种类型的胰岛素依旧是治疗糖尿病的最重要药物之一,度拉糖肽和司美格鲁肽都属于GLP-1受体激动剂类新型降糖药,具有智能化的降糖作用优势。这类药物还具有延缓胃排空,中枢性的抑制食欲作用,因此,在降糖之外,这类药物还具有减重、降压,改善血脂的多重作用。”

    资料显示,2020年12月4日,司美格鲁肽的生产企业诺和诺德向美国药监局FDA提交了司美格鲁肽2.4mg每周皮下注射1次用于减肥的上市申请。

    2021年6月4日,美国FDA官方正式批准司美格鲁肽(商品名:Wegovy)注射液(2.4mg,每周一次)用于肥胖或超重成人的慢性体重管理。

    但是,美国FDA批准该药的适用人群也有严格限制:(1)适用于成年人群体重指数(BMI)≥30kg/m2的患者;(2)伴有至少一种体重相关疾病(如高血压、2型糖尿病或高胆固醇)的成年超重人群。也就是说,并非人人都可用司美格鲁肽来减肥。

    而生产度拉糖肽的美国礼来公司也在网站说明要经过医嘱才能使用。

    而在我国,目前度拉糖肽和司美格鲁肽均未获批准用于减肥。

司美格鲁肽注射液

    采访中,多位内分泌医生均表示,虽然度拉糖肽可以减重,但医生不会主动推荐病人使用,要针对患者个体情况才能做出判断。“虽然在美国,司美格鲁肽获FDA(美国药监局)批准肥胖症适用,但是度拉糖肽并没有获批肥胖适应症。医生对这类药的安全性是了解的,但现在的患者自己上网,宁肯相信网上推荐,根本不管副作用,其实去看一下说明书就知道作为一种处方药,司美格鲁肽注射液有很多的注意事项和药物不良反应,并不是人人可用的减肥神药。”

    记者发现,虽然是处方药,但是在一些平台,仅凭问诊信息和电子处方就可以买到度拉糖肽,导致很多消费者为了减肥用造假的方式获得该药物。一盒两针价格一般为298元,需要保存在2--8℃的温度中,因此购买时需要再加买一个冰袋,收费1元。

    北京协和医院临床营养科副主任、减重专家陈伟在接受媒体采访时特别强调,对于目前不少肥胖者采用一些降糖药物来进行减肥,可能是源于一些肥胖的2型糖尿病患者在降糖的过程中发现其减重效果不错,逐步就传为减肥药了。但是,GLP-1受体激动剂在我国获批的适应证为降糖药物,而不是单纯应用于减肥的药品。

(应受访者要求,陈菲菲、Frank为化名)

(来源:中国经济周刊)

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